Hipertensión
Causas, tratamiento médico y preguntas frecuentes
Datos claves
En México, 3 de cada 10 personas mayores de 20 años sufren de hipertensión arterial sistémica.
Aproximadamente el 25.5% de la población mexicana tiene hipertensión arterial.
El 40% de las personas con hipertensión en México desconocen que tienen este padecimiento.
Tan solo el 30% de los mexicanos que sabe que tiene hipertensión, la controla con orientación y tratamiento médico.
En México, hay 450.000 nuevos casos de hipertensión arterial cada año.
El 29.1% de la población latinoamericana tiene hipertensión arteria
Las personas con obesidad tienen una prevalencia de hipertensión arterial del 64.2%.
5 doctores ofrecen tratamiento para la hipertensión en doctoranytime.
¿Qué es hipertensión?
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica, controlable y con múltiples causas. Esta afección se define por las elevadas cifras sostenidas de la presión arterial más allá de los niveles normales. Los niveles de presión arterial considerados como adecuados y saludables se han establecido gracias a cientos de estudios clínicos y han sido aceptados a nivel mundial. Puedes sufrir de hipertensión arterial si tus niveles de presión se comportan de esta manera:
- Presión arterial sistólica: por encima de 130 mmHg.
- Presión arterial diastólica: igual o mayor a 80 mmHg.
Esta es la clasificación de hipertensión arterial. Estos valores aplican para personas en todos los rangos de edad, desde jóvenes hasta adultos mayores. Sin embargo, es normal que a medida que avanza la edad la presión arterial suba un poco, pero deberá seguir manteniéndose en este rango (130/80 mmHg).(1)
Pero, ¿qué es la presión arterial?
La presión arterial es la fuerza que el flujo de la sangre ejerce sobre los vasos arteriales. Tu doctor la puede medir con un aparato médico especializado con el fin de obtener 2 cifras:
- Presión arterial sistólica: conocida como la presión arterial máximo o alta.
- Presión arterial diastólica: conocida como la presión arterial mínima o baja.
El diagnóstico de hipertensión arterial no se puede realizar únicamente con un episodio aislado de presión arterial alta, ya que ésta puede dispararse en ocasiones por el estrés, la ansiedad, el dolor físico, etc.
“La hipertensión arterial afecta a un gran porcentaje de la población y es uno de los principales factores de riesgo vinculados a problemas del corazón, como los infartos. En algunas personas inicia en la edad adulta temprana y suele pasar desapercibida. Para evitar complicaciones de la hipertensión se recomienda acudir a revisión con personal de la salud para realizar una correcta toma de presión y diagnóstico oportuno.”
Síntomas de hipertensión
Los síntomas de hipertensión no suelen ser visibles o expresarse constantemente, ya que es una enfermedad relativamente silenciosa. De hecho, la gran mayoría de personas con hipertensión arterial sistémica no presentan signos o síntomas, a pesar de que los valores de los niveles de la tensión lleguen a niveles extremadamente altos.(1)
Sin embargo, algunas personas con hipertensión arterial sistémica pueden tener:
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Fuertes dolores de cabeza
-
Sensación de ahogo o falta de aire
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Hemorragias nasales
Estos signos y síntomas de la hipertensión arterial son variables, no necesariamente ocurren y pueden aparecer cuando la alta de la presión arterial pone en riesgo la vida. Los riesgos de estos niveles de presión arterial son:(2)
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Ataque cardíaco
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Accidente cerebrovascular (ACV)
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Enfermedad renal
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Insuficiencias cardíacas
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Muerte prematura
¿Qué tipos de hipertensión arterial existen?
Hipertensión arterial primaria o hipertensión arterial esencial:
9 de cada 10 personas con hipertensas sufren de hipertensión arterial primaria. Está causada principalmente por baja o alta sensibilidad a la sal, carga genética, obesidad, altos niveles de estrés, tabaquismo, diabetes, etc.(2)
Hipertensión arterial secundaria:
Este tipo de hipertensión es diagnosticado únicamente a través de exámenes médicos especializados y es menos frecuente en las personas. La hipertensión arterial secundaria puede causar obstrucciones en las arterias de los riñones, alteraciones en la función renal, etc.(2)
“Hay una relación directa entre la hipertensión y el paro cardiaco ocasionado por un infarto y los accidentes cardiovasculares. Como se mencionó anteriormente, importa que tan alta esté la presión y cuánto tiempo pasó el paciente con la presión alta sin recibir un tratamiento adecuado. Hay que recordarle a los pacientes que el diagnóstico de hipertensión es sencillo: no requiere exámenes de laboratorio y se puede hacer con una sencilla visita al médico. No hay mejor manera de cuidarnos que prevenir.”
Hipertensión pulmonar
La hipertensión pulmonar es un tipo de hipertensión arterial, caracterizada porque los vasos sanguíneos de los pulmones se bloquean, se adelgazan, se estrechan o incluso se destruyen. La hipertensión arterial pulmonar afecta principalmente el lado derecho del corazón y las arterias de los pulmones.
Este bloqueo en los vasos sanguíneos produce un daño en el flujo de sangre de los pulmones y hace que el corazón se sobre-esfuerce para bombear la sangre a través de los pulmones. Este esfuerzo mayor o sobrecarga realizada por el corazón hace que los músculos cardíacos se debiliten y puedan fallar.(3)
Estos son algunos de los síntomas de hipertensión pulmonar:
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Desmayos y/o mareos
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Sensación de presión o dolor en el pecho
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Sensación de fatiga
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Hinchazón en piernas y tobillos
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Color azulado de la piel
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Labios azulados
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Falta de aire al hacer ejercicio o en reposo
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Aceleración del ritmo cardíaco
Hipertensión portal
Se dice que una persona tiene hipertensión portal cuando hay un aumento significativo en la presión de la vena porta, lo que provoca que la sangre no fluya a través del hígado. La vena porta lleva sangre desde los órganos que forman parte del sistema digestivo hasta el hígado.(1)
Los síntomas más comunes de la hipertensión portal son:
- Venas en el esófago
- Hinchazón en pies y piernas
- Heces de color negro
- Vómito acompañado de sangre
- Reducción de los glóbulos blancos
- Líquido dentro del abdomen
- Aumento del tamaño del bazo
Entre las causas más comunes de la hipertensión portal se encuentran la cirrosis hepática, el cáncer de hígado o la pancreatitis. Algunas enfermedades que provocan la retención de sangre también generan hipertensión portal; como la insuficiencia cardíaca o la pericarditis constrictiva.
Hipotensión e hipertensión
Estas con algunas de las diferencias que existen entre hipotensión e hipertensión:(1)
Hipotensión | Hipertensión |
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Causas de hipertensión arterial
“La hipertensión esencial, igual conocida como hipertensión primaria, se debe a una interacción entre la genética del paciente y malos hábitos de salud.”
Las causas de hipertensión arterial o los factores que pueden alterar la presión son:(1)
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Obesidad
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Tabaquismo
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Alto consumo de sal
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Diabetes
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Excesiva ingesta de alcohol
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Frecuentes estados de estrés
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Constantes estados de ansiedad
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Antecedentes de hipertensión arterial en la familia
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Defectos congénitos en los vasos sanguíneos
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Alteraciones en los riñones
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Niveles hormonales
Tratamiento hipertensión arterial
“Si el paciente tiene hipertensión y sobrepeso u obesidad; el hábito a mejorar sería la alimentación con la finalidad de reducir el peso y con eso, las cifras de presión. A grandes rasgos en todos los pacientes hipertensos se debe buscar una alimentación sin exceso de sal, realizar ejercicio frecuente y evitar el tabaquismo.”
Para tener un mejor control de la hipertensión arterial, se debe llevar un tratamiento integral donde se mejore la dieta y se incluya algún tipo de actividad física mientras toma medicamentos especializados. Si ya fuiste diagnosticado con hipertensión arterial, puedes beneficiarte de las siguientes recomendaciones:(5)
Tratamiento hipertensión arterial | |
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Dieta |
Se recomienda que una persona que tiene hipertensión arterial haga ciertos cambios en su dieta como:
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Actividad física |
Si eres una persona con hipertensión arterial, considera incluir algún ejercicio aeróbico en tu rutina diaria. Se recomienda que hagas 30 minutos de ejercicio diarios y que estos sean de una intensidad moderada. Si realizar los 30 minutos seguidos te resulta difícil, puedes hacer dos sesiones por día. Algunas de las maneras en que puedes incluir el ejercicio físico en tu día a día son:
En caso de que disfrutes el entrenamiento con pesas, puedes hacerlo siempre y cuando no tengas algún problema renal. |
Tratamiento farmacológico |
En el tratamiento farmacológico para la hipertensión se utilizan distintos medicamentos como: Inhibidor de la ECA: Se utiliza para relajar los vasos sanguíneos. Vasodilatadores: Con esto, se logra aumentar el tamaño de los vasos sanguíneos. Antihipertensivo: Su objetivo es reducir la presión arterial Beta bloqueadores: Ayudan a reducir la presión ocular y hacer que el ritmo cardíaco vaya un poco más lento. |
“Si el paciente tiene hipertensión y sobrepeso u obesidad; el hábito a mejorar sería la alimentación con la finalidad de reducir el peso y “La hipertensión arterial sistémica puede afectar a las personas de muchas maneras, a mayor tiempo sin tratamiento mayor es el riesgo de presentar un infarto al corazón o un infarto cerebral. En algunos pacientes, la hipertensión no tratada causa después de un tiempo daños en las arterias del corazón o en el riñón que no pueden ser revertidos.”con eso, las cifras de presión. A grandes rasgos en todos los pacientes hipertensos se debe buscar una alimentación sin exceso de sal, realizar ejercicio frecuente y evitar el tabaquismo.”
Costo tratamiento hipertensión arterial
El médico encargado de tratar la hipertensión arterial es el cardiólogo. El médico cardiólogo es el experto que necesitas para diagnosticar a tiempo y tratar adecuadamente la hipertensión arterial. También, algunos especialistas como el médico internista pueden sumarse al tratamiento determinado por tu cardiólogo de cabecera. El costo del tratamiento puede variar dependiendo del especialista que elijas y los medicamentos prescritos por el médico cardiólogo.
El costo aproximado de la consulta con el cardiólogo es
Desde $900 MXN a $1,500 MXN.
Mitos y verdades sobre la hipertensión arterial
La hipertensión arterial es hereditaria
Sí, es cierto que si tus padres tienen hipertensión puedes tener mayores probabilidades de tenerla en algún momento de tu vida. Sin embargo, puedes prevenir su aparición teniendo una vida saludable donde mantengas una dieta balanceada y te ejercites de manera constante durante tu vida.
Solo se puede tener hipertensión arterial durante la adultez
Esto es falso. El 14% de los casos de hipertensión arterial se da en jóvenes menores de 40 años. Esto se debe a enfermedades renales, altos niveles de estrés, abuso de alcohol o consumo de drogas como la cocaína
Puedo morir a causa de la hipertensión arterial
Es posible morir por la hipertensión arterial si esta no se trata adecuadamente. A largo plazo, puede tener consecuencias fatales como infartos de miocardio, insuficiencia cardíaca o aneurismas.
Tengo que eliminar la comida picante de mi dieta si tengo hipertensión arterial
No es necesario que elimines la comida picante de tu dieta, ya que no hay algún estudio que haya comprobado que empeore la hipertensión. En porciones moderadas puede ser consumido e incluso puede ser una manera de relajarte.
Una vez que nivele mi presión, puedo dejar de tomar medicamentos para la hipertensión
No, el tratamiento para la hipertensión es de manera indefinida desde que se confirma el diagnóstico. Se pueden hacer ciertas modificaciones en las dosis del medicamento recetado pero esto debe ser primero aprobado por tu médico.
Preguntas frecuentes sobre la hipertensión arterial
Se dice que una persona tiene hipertensión arterial cuando los números de su presión arterial son mayores a 130/80 mm Hg. Si una vez superas este límite, debes analizar si fue por alguna situación estresante o momentánea; ya que esto no sería hipertensión arterial. Para confirmar el diagnóstico de este padecimiento, tu presión debe superar el límite repetidas veces en distintos días.
Sí, ejercitarse constantemente te ayudará a reducir las probabilidades de desarrollar hipertensión en algún momento de tu vida. Sin embargo, ten en cuenta que no debes forzar a tu cuerpo a la hora de ejercitarse. Se recomienda empezar poco a poco y subir la intensidad de tus entrenamientos cada dos semanas aproximadamente.
De esta manera no solo tendrás un corazón más saludable sino que te mantendrás en tu peso adecuado y reducirás tus niveles de estrés.
Algunas de las acciones que puedes llevar a cabo para prevenir o tratar la hipertensión arterial en adultos mayores de 60 años son:
- Reducir sus niveles de estrés
- Limitar su consumo de sodio/sa
- Llevar una dieta DASH, ya que es especializada en personas con problemas cardiovasculares
- Disminuir o eliminar el consumo de medicamentos como la sertralina, duloxetina y venlafaxina
De no tratar adecuadamente la hipertensión arterial puedes desarrollar:
- Insuficiencia cardiaca
- Infarto cerebrovascular
- Aneurisma aórtico
La hipertensión arterial durante el embarazo se denomina hipertensión gestacional. Si no se monitorea adecuadamente puede tener alguna de las siguientes consecuencias:
- Convulsiones
- Desprendimiento de placenta
- Muerte del feto
- Parto prematuro a las 37 semanas
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